HAP VIDA INDIVIDUAL
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TABELAS DE PREÇOS PLANO INDIVIDUAL HAP VIDA (PLANO MEDICO, AMBULATORIAL E HOSPITALAR)
Sobre Franquia:  Franquia é um valor cobrado para cada internação, seja ela “clinica ou cirúrgica”  solicitada para beneficiários do plano individual na Bahia.
Inicia-se com R$ 1 .950,00 reais das primeiras 24 horas a contar da contratação e vai até o final do 6º. Mês;
Sofre uma deflação e cai para R$ 1.560,00 no 7º. Mês e permanece assim até o final do 12º. Mês a contar da contratação;
Sofre nova deflação e cai para R$ 950,00 a partir do 13º. Mês e assim permanece até o final do 24º. Mês a contar da contratação;
Sofre a ultima deflação e cai para R$ 195,00 a partir do 25º mês e assim permanece até quando durar o contrato.
COPARTICIPAÇÃO E FRANQUIA
O que é coparticipação?
É a parte efetivamente paga pelo consumidor à Operadora de
Plano de Saúde, referente a realização do procedimento.
É vedado, entretanto, estabelecer coparticipação que caracterize
financiamento integral do procedimento por parte do consumidor,
ou fator restritor severo ao acesso aos serviços.
Artigo 2º e 3º da Resolução CONSU 08/1998

O que é franquia?
É o valor, previamente estabelecido em contrato, até o qual a
Operadora de Plano de Saúde não tem responsabilidade de
cobertura, tanto para reembolso, quanto para pagamento direto à
rede credenciada ou referenciada.

Assim como na coparticipação, o valor estabelecido não pode
corresponder ao pagamento integral do procedimento pelo
consumidor. Além disso, não se pode estabelecer, em casos de
internação, fator moderador em forma de percentual por evento,
com exceção das definições específicas em saúde mental.
Artigos 2º e 3º da Resolução CONSU 08/1998
71-4102-6330
71-4102-6330
71-98784-0037
CARÊNCIAS
O que é carência?
Carência é o espaço de tempo que o consumidor precisa aguardar para
usufruir dos benefícios contratados em seu plano de saúde. Todos os
prazos de carência estão definidos em contrato.
TERCEIRA IDADE
Devido à probabilidade de maior uso, o
preço do plano para os idosos poderia ficar
caro demais. Pela lógica do seguro, aqueles
que tendem a utilizar o fundo com menor
frequência – os mais jovens, que estão na
fase da vida ativa – pagam um pouco mais
do que o custo médio de sua faixa etária,
para que os idosos possam manter o plano.
PLANOS PARA ESTUDANTES
No plano de saúde coletivo por adesão, o contrato entre a entidade
representativa e a Operadora de Plano de Saúde é firmado, diretamente
ou com a participação de uma Administradora de Benefícios, para
prestar assistência médica à população que mantenha vínculo de caráter
profissional, classista ou setorial. O vínculo poderá abranger ainda,
desde que previsto em contrato, o grupo familiar do consumidor titular